Menú
  • Mon - Sat: 7am - 8pm
  • Sun: 9am - 5pm
  • Mon - Sat: 7am - 8pm
  • Sun: 9am - 5pm

INFECCIONES SEXUALMENTE TRANSMITIDAS

Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)

Enfermedad inflamatoria pélvica Parkmed NYC

Ginecología | INFECCIONES STD

Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)

¿Qué es la PID?

La enfermedad inflamatoria pélvica es una infección de los órganos reproductivos de una mujer. Es una complicación a menudo causada por algunas ETS, como la clamidia y la gonorrea. Otras infecciones que no se transmiten sexualmente también pueden causar EPI.

¿Cuál es el tratamiento para la EPI?

Varios tipos de antibióticos pueden curar la EPI. Sin embargo, el tratamiento con antibióticos no revierte las cicatrices causadas por la infección. Por esta razón, es fundamental que una mujer reciba atención de inmediato si tiene dolor pélvico u otros síntomas de EPI. El tratamiento antibiótico inmediato puede prevenir daños severos a los órganos reproductivos. Cuanto más demore una mujer el tratamiento para la EPI, más probabilidades tendrá de volverse infértil o de tener un futuro embarazo ectópico debido a daños en las trompas de Falopio.

La EPI generalmente se trata con antibióticos para proporcionar una cobertura empírica de amplio espectro de posibles patógenos. Los regímenes recomendados se pueden encontrar en las Pautas de tratamiento de enfermedades de transmisión sexual 2015. Los proveedores de atención médica deben enfatizar a sus pacientes que, aunque sus síntomas pueden desaparecer antes de que se cure la infección, deben terminar de tomar todos los medicamentos recetados. Además, las parejas sexuales de una mujer deben ser tratadas para disminuir el riesgo de reinfección, incluso si la pareja no tiene síntomas. Aunque las parejas sexuales pueden no tener síntomas, aún pueden estar infectadas con los organismos que pueden causar PID.

En ciertos casos, los médicos pueden recomendar hospitalización para tratar la EPI. Esta decisión debe basarse en el juicio del proveedor de atención médica y el uso de los criterios sugeridos que se encuentran en las Pautas de tratamiento de enfermedades de transmisión sexual 2015. Si los síntomas de una mujer continúan, o si un absceso no se resuelve, es posible que se necesite cirugía.

Reproducido con permiso de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades

Conozca los hechos

Cada año en los Estados Unidos, se estima que más de 750,000 mujeres experimentan un episodio de EPI aguda. Cada año, más de 75,000 personas pueden volverse infértiles como resultado de la EPI, y una gran proporción de los embarazos ectópicos que ocurren cada año se deben a las consecuencias de la EPI.

La PID ocurre cuando las bacterias se mueven hacia arriba desde la vagina o el cuello uterino de una persona (abriéndose al útero) hacia sus órganos reproductivos. Muchos organismos diferentes pueden causar PID, pero muchos casos están asociados con gonorrea y clamidia, dos ETS bacterianas muy comunes. Un episodio previo de EPI aumenta el riesgo de otro episodio porque los órganos reproductivos pueden dañarse durante el inicio de la infección.

Las personas sexualmente activas en edad de procrear están en mayor riesgo, y las menores de 25 años tienen más probabilidades de desarrollar EPI que las mayores de 25 años. Esto se debe en parte a que el cuello uterino de las adolescentes y jóvenes no está completamente maduro, lo que aumenta su susceptibilidad a las ETS que están vinculadas a PID.

Cuantas más parejas sexuales tenga una persona, mayor es su riesgo de desarrollar EPI. Además, una persona cuya pareja tiene más de una pareja sexual tiene un mayor riesgo de desarrollar EPI, debido a la posibilidad de una mayor exposición a agentes infecciosos.

Las personas que se duchan pueden tener un mayor riesgo de desarrollar EPI en comparación con las personas que no se duchan. La investigación ha demostrado que las duchas vaginales cambian la flora vaginal (organismos que viven en la vagina) de manera nociva y pueden forzar a las bacterias a entrar en los órganos reproductivos superiores desde la vagina.

Las personas que tienen un dispositivo intrauterino (DIU) insertado pueden tener un riesgo ligeramente mayor de EIP cerca del momento de la inserción en comparación con las personas que usan otros anticonceptivos o no usan ningún anticonceptivo. Sin embargo, este riesgo se reduce en gran medida si se realiza una prueba a una persona y, si es necesario, se la trata por ETS antes de insertar un DIU.

Los síntomas de PID varían de leves a severos. Cuando la EPI es causada por una infección por clamidia, es más probable que una mujer experimente solo síntomas leves, incluso cuando se está causando un daño grave a sus órganos reproductivos. La clamidia también puede causar infección de las trompas de Falopio sin ningún síntoma. Debido a síntomas vagos, las mujeres y sus proveedores de atención médica a menudo no reconocen la EPI. Las personas que tienen síntomas de EPI con mayor frecuencia tienen dolor abdominal bajo. Otros signos y síntomas incluyen fiebre, flujo vaginal inusual que puede tener un olor desagradable, relaciones sexuales dolorosas, micción dolorosa, sangrado menstrual irregular y dolor en la parte superior derecha del abdomen (poco frecuente).

El tratamiento rápido y apropiado puede ayudar a prevenir complicaciones de la EPI, incluido el daño permanente a los órganos reproductores femeninos. Las bacterias que causan la infección pueden invadir silenciosamente las trompas de Falopio, haciendo que el tejido normal se convierta en tejido cicatricial. Este tejido cicatricial bloquea o interrumpe el movimiento normal de los óvulos hacia el útero. Si las trompas de Falopio están totalmente bloqueadas por tejido cicatricial, los espermatozoides no pueden fertilizar un óvulo y la mujer se vuelve infértil. La infertilidad también puede ocurrir si las trompas de Falopio están parcialmente bloqueadas o incluso ligeramente dañadas. Aproximadamente una de cada diez mujeres con EPI se vuelve infértil, y si una mujer tiene múltiples episodios de EPI, sus posibilidades de volverse infértil aumentan. Además, una trompa de Falopio parcialmente bloqueada o ligeramente dañada puede hacer que un óvulo fecundado permanezca en la trompa de Falopio. Si este óvulo fertilizado comienza a crecer en el tubo como si estuviera en el útero, se llama embarazo ectópico. A medida que crece, un embarazo ectópico puede romper la trompa de Falopio y causar dolor intenso, hemorragia interna e incluso la muerte. La cicatrización en las trompas de Falopio y otras estructuras pélvicas también puede causar dolor pélvico crónico (dolor que dura meses o incluso años). Las mujeres con episodios repetidos de EPI tienen más probabilidades de sufrir infertilidad, embarazo ectópico o dolor pélvico crónico.

La EPI es difícil de diagnosticar porque los síntomas a menudo son sutiles y leves. Muchos episodios de EPI pasan desapercibidos porque la mujer o su proveedor de atención médica no reconocen las implicaciones de los síntomas leves o inespecíficos. Debido a que no existen pruebas precisas para la EPI, el diagnóstico generalmente se basa en hallazgos clínicos. Si se presentan síntomas como dolor en la parte baja del abdomen, un proveedor de atención médica debe realizar un examen físico para determinar la naturaleza y ubicación del dolor y verificar si hay fiebre, flujo vaginal o cervical anormal y evidencia de infección por gonorrea o clamidia. Si los hallazgos sugieren PID, el tratamiento es necesario.

El proveedor de atención médica también puede ordenar pruebas para identificar el organismo que causa la infección (por ejemplo, infección por clamidia o gonorrea) o para distinguir entre PID y otros problemas con síntomas similares. Una ecografía pélvica es un procedimiento útil para diagnosticar la EPI. Una ecografía puede ver el área pélvica para ver si las trompas de Falopio están agrandadas o si hay un absceso. En algunos casos, puede ser necesaria una laparoscopia para confirmar el diagnóstico. Una laparoscopía es un procedimiento quirúrgico en el cual se inserta un tubo delgado y rígido con un extremo iluminado y una cámara (laparoscopio) a través de una pequeña incisión en el abdomen. Este procedimiento le permite al médico ver los órganos pélvicos internos y tomar muestras para estudios de laboratorio, si es necesario.

Las mujeres pueden protegerse de la EIP tomando medidas para prevenir las ETS o recibiendo tratamiento temprano si contraen una ETS.

La forma más segura de evitar la transmisión de enfermedades de transmisión sexual es abstenerse de tener relaciones sexuales o tener una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja que ha sido examinada y se sabe que no está infectada.

Los condones masculinos de látex, cuando se usan de manera consistente y correcta, pueden reducir el riesgo de transmisión de clamidia y gonorrea.

Los CDC recomiendan pruebas anuales de clamidia a todas las mujeres sexualmente activas de 25 años o menos, mujeres mayores con factores de riesgo de infecciones por clamidia (aquellas que tienen una nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales) y todas las mujeres embarazadas. Siempre se debe realizar una evaluación adecuada del riesgo sexual por parte de un proveedor de atención médica y puede indicar una detección más frecuente para algunas mujeres.

Cualquier síntoma genital como una llaga inusual, secreción con olor, ardor al orinar o sangrado entre los ciclos menstruales podría significar una infección de ETS. Si una mujer tiene alguno de estos síntomas, debe dejar de tener relaciones sexuales y consultar a un proveedor de atención médica de inmediato. El tratamiento temprano de las ETS puede prevenir la EPI. Las mujeres a quienes se les dice que tienen una ETS y que reciben tratamiento deben notificar a todas sus parejas sexuales recientes para que puedan ver a un proveedor de atención médica y ser evaluadas para detectar ETS. La actividad sexual no debe reanudarse hasta que todas las parejas sexuales hayan sido examinadas y, si es necesario, tratadas.

Llámenos para un diagnóstico y tratamiento rápido y confidencial.

Tu salud lo es todo

Garantizamos pasión, compromiso y calidad con un enfoque amigable para el paciente

Pruebas rápidas de ITS en Nueva York

Las infecciones de transmisión sexual son una preocupación seria para cualquier persona que participe en cualquier forma de actividad sexual, incluido el sexo oral, anal, vaginal o cualquier contacto de piel a genital con otra persona.

Infecciones de transmisión sexual

Las infecciones de transmisión sexual (ITS), anteriormente conocidas como enfermedades de transmisión sexual (ETS) son infecciones y parásitos que pueden transmitirse entre las parejas durante el contacto sexual: contacto oral, anal, vaginal o de la piel al genital. Cada año se reportan 20 millones de casos nuevos de ITS en los EE. UU. Y la mitad de esos casos corresponden a personas entre 15 y 24 años. Esta es la razón por la cual hacerse pruebas de detección de ITS tan pronto como uno se vuelve sexualmente activo es clave para mantener la salud sexual para usted y sus seres queridos. Debido a que la mayoría de las ITS no tienen síntomas notables, consultar a su médico y solicitar una prueba de ITS como parte de un chequeo anual es importante para su salud general y sexual.

Muchos no tienen síntomas notables, pero algunos pueden tener graves efectos sobre la salud reproductiva para ambos miembros de la pareja. La única forma de protegerse es practicar prácticas sexuales más seguras y su médico o nuestro personal y la clínica de ITS de Nueva York lo someterán regularmente a pruebas de detección de ITS.

Para garantizar un entorno seguro para nuestros valiosos pacientes y acompañantes en medio del brote de nuevo coronavirus (COVID-19) en Nueva York, hemos implementado políticas proactivas para pacientes y acompañantes. Nuestro enfoque sigue siendo hacer lo que hacemos mejor, brindar atención a los necesitados y mantener seguros a nuestros pacientes, acompañantes y a nuestro personal dedicado. Tenga la seguridad de que estamos preparados, nuestros protocolos se actualizan a diario, y tenemos planes clínicos y operativos aquí en Parkmed NYC.