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Parkmed NYC est spécialisé dans la gestion des fibromes et le traitement ambulatoire. Nos médecins certifiés sont des experts dans l'évaluation et le traitement des patients atteints de fibromes en utilisant toutes les techniques et combinaisons disponibles avec les thérapies et les médicaments les plus récents. Nous comprenons que les préoccupations de chaque patient sont différentes et que leur traitement doit être conçu individuellement. Parce que les fibromes sont de toutes tailles et existent dans différentes parties du bassin, les symptômes peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre. Lors de vos visites, nous ferons votre évaluation complète, échographie, et les travaux de laboratoire ainsi que passer en revue tous les traitements appropriés avec vous pendant que nous élaborons un plan ensemble.
Nous maintenons deux suites opératoires et nous effectuons une multitude de procédures pour le traitement des fibromes sans avoir besoin d'être référés à un hôpital, notamment :
Si nécessaire, nos médecins pratiquent également la laparoscopie, la chirurgie mini-invasive et la chirurgie assistée par robot au NYU Langone Medical Center ou à l'hôpital Mount Sinai. Notre établissement s'occupera de vos approbations d'assurance, de votre évaluation préopératoire et planifiera votre chirurgie avec l'un de nos médecins à l'hôpital.
Que vous ayez été informée que vous avez des fibromes, que vous soyez préoccupée par vos symptômes, que vous ayez besoin d'un deuxième avis pour une intervention chirurgicale ou que vous souhaitiez simplement planifier une grossesse en toute sécurité, appelez-nous et prenez rendez-vous pour votre consultation dès aujourd'hui !
Les fibromes utérins sont des excroissances bénignes (non cancéreuses) qui se développent à partir du tissu musculaire du utérus. Ils sont aussi appelés léiomyomes or myomes. La taille, la forme et l'emplacement des fibromes peuvent varier considérablement. Ils peuvent être présents à l'intérieur de l'utérus, sur sa surface extérieure or dans son mur, ou attaché à celui-ci par une structure en forme de tige. Une personne peut avoir un seul fibrome ou plusieurs de différentes tailles. Un fibrome peut rester très petit pendant longtemps et se développer soudainement rapidement, ou se développer lentement sur plusieurs années.
Changements dans vos menstruations (saignement utérin anormal)
Pain
Complications de grossesse
Les fibromes peuvent se décomposer (dégénérescence) et provoquer des douleurs, des nausées, infections vaginales ou fièvres, mais elles peuvent également se développer rapidement et provoquer un gonflement abdominal. Les fibromes peuvent également causer infertilité, et peut compliquer les grossesses et causer des difficultés avec les soins prénatals et l'accouchement. Lorsque l'on pense que les fibromes affectent la fertilité ou compliquent une grossesse, de nombreuses femmes subissent d'abord un traitement, puis peuvent tomber enceintes après avoir été traitées.
Les fibromes sont presque toujours bénins. Il est rare qu'un fibrome cancéreux se produise. Avoir des fibromes n'augmente pas vos chances d'avoir un autre cancer.
La première étape pour diagnostiquer les fibromes est une anamnèse et un examen physique approfondis, y compris un examen pelvien. En fonction de vos symptômes, votre fournisseur demandera généralement un échographie pelvienne ou transvaginale pour évaluer l'utérus et visualiser tout fibrome. Les ultrasons sont des appareils qui utilisent des ondes sonores pour évaluer les organes pelviens. Ils sont réalisés le jour même de votre visite, à votre chevet avec des échographistes formés à Parkmed NYC, et sans avoir besoin d'être référé à un centre de radiologie extérieur. Cette échographie est une évaluation rapide et approfondie de votre cavité utérine, de vos ovaires et de vos trompes de Fallope, et peut également détecter des fibromes, polypes, et toute autre pathologie gynécologique. Sur la base des résultats initiaux, votre médecin peut recommander une imagerie supplémentaire qui peut inclure :
Échographie par perfusion saline (SIS): Un test dans lequel le liquide est introduit dans l'utérus par le col de l'utérus et l'échographie est ensuite utilisé pour montrer la à l'intérieur de l'utérus. Ceci est utile pour le diagnostic de polypes ainsi que sous-muqueux Fibromes.
Hystéroscopie utilise un appareil photo (hystéroscope) est inséré à travers le vagin et le col de l'utérus, et utilisé pour visualiser directement les fibromes à l'intérieur de l'utérus. Il peut également détecter des polypes, une forme utérine anormale et des tissus anormaux.
Hystérosalpingographie: Examen radiographique spécial effectué dans un centre de radiologie qui détecte les changements anormaux dans la taille et la forme de l'utérus et des trompes de Fallope.
Laparoscopie utilise un appareil photo (le laparoscope) qui est inséré à travers une petite incision juste en dessous ou à travers le nombril (nombril) pour permettre au médecin de voir l'intérieur de l'abdomen et les fibromes à l'extérieur de l'utérus.
Tomodensitométrie/IRM : Ce sont des techniques d'imagerie réalisées dans un centre de radiologie pour visualiser les détails de votre utérus et de vos fibromes. Ils sont utilisés dans le cadre de votre planification chirurgicale pour des procédures compliquées ou pour évaluer le cancer.
Chez Parkmed NYC, nous effectuons notre propre échographie, SIS et hystéroscopie au bureau. Si nous estimons que vous pourriez avoir besoin d'une imagerie détaillée supplémentaire, nous nous occuperons de vos références et des approbations d'assurance vers l'un de nos centres de radiologie locaux associés.
pour implants coniques et droits Certain les signes et les symptômes peuvent indiquer la nécessité d'un traitement:
Les fibromes qui ne provoquent pas de symptômes, sont petits ou surviennent chez une personne qui approche ménopause ne nécessitent souvent pas de traitement, mais doivent être surveillés par échographie tel que recommandé par votre médecin.
Les médicaments et les options chirurgicales existent pour les fibromes. Différents patients auront besoin d'approches différentes pour le traitement de leurs fibromes. Il est important que chaque patient soit évalué individuellement et qu'un régime de traitement soit adapté spécifiquement pour lui et pour le soulagement de ses symptômes particuliers. Le traitement dépend souvent de l'emplacement de votre fibrome et des symptômes que vous ressentez. Certains médicaments peuvent réduire la saignement abondantg et règles douloureuses que les fibromes causent, mais ils peuvent ne pas empêcher la croissance des fibromes. La chirurgie est souvent nécessaire aussi. Le traitement médicamenteux des fibromes comprend les options suivantes :
Divers chirurgies peut être effectuée pour soulager les symptômes, réduire les fibromes ou pour éliminer les fibromes, selon l'objectif sur lequel vous et votre fournisseur vous êtes mis d'accord.
Hystéroscopie: utilisé pour enlever les fibromes sous-muqueux qui sont à l'intérieur de la cavité de l'utérus. Souvent, un instrument appelé résectoscope est utilisé.
Ablation de l'endomètre : utilisé pour détruire la muqueuse de l'utérus afin de soulager les saignements abondants. Cela peut aussi être fait sélectivement pour réduire la vascularisation et rétrécir les fibromes.
Myomectomie : l'ablation chirurgicale des fibromes tout en laissant l'utérus en place. Les fibromes ne repoussent pas après la chirurgie, mais de nouveaux fibromes peuvent se développer. S'ils le font, une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire.
Hystérectomie: l'ablation de l'utérus. L'hystérectomie est pratiquée lorsque les autres traitements n'ont pas fonctionné ou ne sont pas possibles ou que les fibromes sont très gros et qu'une femme ne prévoit plus d'avoir d'enfants.
Embolisation de l'artère utérine (EAU): Une technique qui coupe le flux sanguin vers l'utérus pour rétrécir le fibrome - ceci est généralement réservé aux patientes qui présentent un risque trop élevé ou qui ne sont pas candidates à d'autres chirurgies.
Myomectomies et hystérectomies peut être réalisée à l'aide de diverses techniques. La plupart des fibromes peuvent être traités à l'aide d'un minami-invasif approche, avec peu ou pas d'incisions sur l'abdomen. Pour les fibromes plus gros, votre médecin peut recommander une technique ouverte qui peut parfois nécessiter un court séjour à l'hôpital.
Avoir une visite médicale annuelle est une excellente occasion de prendre votre santé en main. Une visite de puits/annuelle offre une excellente occasion de discuter des méthodes permettant de maintenir un mode de vie sain et de minimiser les risques pour la santé. Les médecins ont l'occasion de contribuer à votre santé et à votre bien-être en général en fournissant des soins préventifs et des conseils recommandés ou en vous référant aux services recommandés. Les visites médicales de routine peuvent aider à détecter les problèmes tôt ou à prévenir les problèmes de santé avant qu'ils ne surviennent. Si les problèmes sont détectés tôt, ils peuvent être plus faciles à traiter et moins susceptibles de poser des risques graves pour votre santé. Ces évaluations devraient inclure le dépistage, l'évaluation/les conseils et les vaccinations en fonction de l'âge et des facteurs de risque.
Un élément clé d'une visite de puits/annuelle pour un patient en âge de procréer est l'élaboration et la discussion d'un plan de vie reproductive pour s'assurer que les tests médicaux et les traitements fournis sont alignés sur les plans actuels et futurs du patient. Une discussion sur un plan de vie reproductive peut inclure des conseils avant la grossesse, une évaluation de l'infertilité ou la gamme complète d'options contraceptives. Le dépistage systématique des maladies ou affections gynécologiques est tout aussi important, et des visites de puits/annuelles périodiques sont également appropriées et nécessaires pour les patientes en périménopause et en postménopause.