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Parkmed NYC è specializzato nella gestione dei fibromi e nel trattamento ambulatoriale. I nostri medici certificati dal consiglio di amministrazione sono esperti nella valutazione e nel trattamento di pazienti con fibromi utilizzando tutte le tecniche e le combinazioni disponibili con le terapie e i farmaci più aggiornati. Comprendiamo che le preoccupazioni di ogni paziente sono diverse e il loro trattamento deve essere progettato individualmente. Poiché i fibromi sono disponibili in tutte le dimensioni ed esistono in diverse parti del bacino, i sintomi possono variare notevolmente da un paziente all'altro. Durante le tue visite, faremo la tua valutazione completa, ecografia, e il lavoro di laboratorio, nonché rivedere tutti i trattamenti appropriati con te mentre generiamo un piano insieme.
Manteniamo due suite operative ed eseguiamo una moltitudine di procedure per il trattamento dei fibromi senza la necessità di un rinvio in ospedale, tra cui:
Se necessario, i nostri medici eseguono anche laparoscopia, chirurgia mini-invasiva e chirurgia assistita da robot presso il NYU Langone Medical Center o il Mount Sinai Hospital. La nostra struttura si prenderà cura delle tue approvazioni assicurative, della valutazione preoperatoria e pianificherà il tuo intervento chirurgico con uno dei nostri medici in ospedale.
Se ti è stato detto che hai i fibromi, sei preoccupato per i tuoi sintomi, hai bisogno di una seconda opinione per un intervento chirurgico o vuoi semplicemente pianificare una gravidanza sicura, chiamaci e fissa un appuntamento per la tua consultazione oggi!
I fibromi uterini sono escrescenze benigne (non cancerose) che si sviluppano dal tessuto muscolare del utero. Sono anche chiamati leiomiomi or miomi. Le dimensioni, la forma e la posizione dei fibromi possono variare notevolmente. Potrebbero essere presenti dentro l'utero, sulla sua superficie esterna or tra le sue mura, o ad esso allegato da una struttura a stelo. Una persona può avere solo un fibroma o molte di varie dimensioni. Un fibroma può rimanere molto piccolo per lungo tempo e improvvisamente crescere rapidamente o crescere lentamente per un certo numero di anni.
Cambiamenti nelle mestruazioni (sanguinamento uterino anomalo)
Dolore
Complicanze della gravidanza
I fibromi possono rompersi (degenerazione) e causare dolore, nausea, infezioni vaginali o febbri, ma possono anche crescere rapidamente e causare gonfiore addominale. Anche i fibromi possono causare infertilità, e può complicare le gravidanze e causare difficoltà con la cura e il parto prenatali. Quando si pensa che i fibromi influenzino la fertilità o complicino una gravidanza, molte donne vengono sottoposte a un trattamento prima e quindi sono in grado di rimanere incinta dopo il trattamento.
I fibromi sono quasi sempre benigni. Raramente si verificherà un fibroma canceroso. Avere fibromi non aumenta le tue possibilità di contrarre nessun altro cancro.
Il primo passo per diagnosticare i fibromi è una storia completa e un esame fisico, tra cui a esame pelvico. Sulla base dei sintomi, il provider richiederà di solito a ecografia pelvica o transvaginale per valutare l'utero e visualizzare eventuali fibromi. Gli ultrasuoni sono macchine che usano le onde sonore per valutare gli organi pelvici. Vengono eseguiti lo stesso giorno della tua visita, al tuo capezzale con ecografisti qualificati presso Parkmed New York, e senza bisogno di un rinvio a un centro di radiologia esterno. Questa ecografia è una valutazione rapida e completa della cavità uterina, delle ovaie e delle tube di Falloppio e può anche rilevare fibromi, polipi, e qualsiasi altra patologia ginecologica. Sulla base dei risultati iniziali, il medico può consigliare immagini aggiuntive che possono includere:
Ecografia salina per infusione (SIS): Viene quindi utilizzato un test in cui il fluido viene immesso nell'utero attraverso la cervice e l'ecografia per mostrare il interno dell'utero. Questo è utile per la diagnosi di polipi ed sottomucosa fibromi.
Isteroscopia utilizza un dispositivo fotocamera (Isteroscopio) viene inserito attraverso la vagina e la cervice e utilizzato per visualizzare direttamente i fibromi all'interno dell'utero. Può anche rilevare polipi, forma uterina anormale e tessuto anormale.
isterosalpingografia: Uno speciale test a raggi X eseguito in un centro di radiologia che rileva alterazioni anomale delle dimensioni e della forma dell'utero e delle tube di Falloppio.
Laparoscopia utilizza un dispositivo fotocamera (il laparoscopio) che viene inserito attraverso un piccolo taglio appena sotto o attraverso l'ombelico (ombelico) per consentire al medico di vedere l'interno dell'addome e dei fibromi all'esterno dell'utero.
Scansione TC / RM: Queste sono tecniche di imaging eseguite in un centro di radiologia per visualizzare i dettagli dell'utero e dei fibromi. Vengono utilizzati come parte della pianificazione chirurgica per procedure complicate o per valutare il cancro.
A Parkmed NYC eseguiamo la nostra ecografia, SIS e isteroscopia in ufficio. Se riteniamo che potresti aver bisogno di ulteriori immagini dettagliate, ci occuperemo dei tuoi riferimenti e delle approvazioni assicurative a uno qualsiasi dei nostri centri di radiologia locali associati.
Certain segni e sintomi possono segnalare la necessità di un trattamento:
I fibromi che non causano sintomi, sono piccoli o si verificano in un individuo che si sta avvicinando menopausa spesso non richiedono un trattamento, ma devono essere monitorati con l'ecografia come raccomandato dal medico.
Esistono farmaci e opzioni chirurgiche per i fibromi. Pazienti diversi richiederanno approcci diversi per il trattamento dei loro fibromi. È importante che ogni paziente sia valutato individualmente e che un regime di trattamento sia su misura per lui e per alleviare i suoi sintomi particolari. Il trattamento dipende spesso dalla posizione del fibroma e dai sintomi che stai riscontrando. Alcuni farmaci possono ridurre il bleedin pesanteg e periodi dolorosi che i fibromi causano, ma potrebbero non impedire la crescita dei fibromi. Anche la chirurgia è spesso necessaria. Il trattamento farmacologico per i fibromi include le seguenti opzioni:
vario ambulatori può essere eseguito per alleviare i sintomi, ridurre i fibromi o rimuovere i fibromi, a seconda dell'obiettivo concordato da te e dal tuo fornitore.
Isteroscopia: usato per rimuovere i fibromi sottomucosi che lo sono all'interno della cavità dell'utero. Spesso uno strumento chiamato a resettoscopio viene utilizzato.
Ablazione endometriale: usato per distruggere il rivestimento dell'utero per alleviare forti emorragie. Questo può anche essere fatto selettivamente per ridurre la vascolarizzazione e ridurre i fibromi.
miomectomia: la rimozione chirurgica dei fibromi lasciando l'utero in posizione. I fibromi non ricrescono dopo l'intervento chirurgico, ma possono svilupparsi nuovi fibromi. In tal caso, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico.
Isterectomia: la rimozione dell'utero. L'isterectomia viene eseguita quando altri trattamenti non hanno funzionato o non sono possibili o i fibromi sono molto grandi e una donna non ha più intenzione di avere figli.
Embolizzazione dell'arteria uterina (EAU): Una tecnica che interrompe il flusso sanguigno verso l'utero per ridurre il fibroma - questo di solito è riservato ai pazienti che sono troppo a rischio o che non sono candidati per altri interventi chirurgici.
Miomectomie ed isterectomie può essere eseguito utilizzando una varietà di tecniche. La maggior parte dei fibromi può essere affrontata usando a minimally invasiva approccio, con poche o nessuna incisione sull'addome. Per i fibromi più grandi, il medico può raccomandare una tecnica aperta che a volte può richiedere una breve degenza in ospedale.
Avere una visita sanitaria annuale è una grande opportunità per prendersi cura della propria salute. Una visita al pozzo/annuale offre un'eccellente opportunità per discutere i metodi per mantenere uno stile di vita sano e ridurre al minimo i rischi per la salute. I medici hanno l'opportunità di contribuire alla tua salute e al tuo benessere generale fornendo cure preventive e consulenza raccomandate o facendo riferimento ai servizi consigliati. Le visite mediche di routine possono aiutare a trovare i problemi in anticipo o prevenire i problemi di salute prima che si verifichino. Se i problemi vengono rilevati precocemente, possono essere più facili da trattare e meno propensi a rappresentare seri rischi per la salute. Queste valutazioni dovrebbero includere screening, valutazione/consulenza e immunizzazioni basate sull'età e sui fattori di rischio.
Una componente chiave di una visita al pozzo/annuale per un paziente in età riproduttiva è lo sviluppo e la discussione di un piano di vita riproduttiva per garantire che i test medici ei trattamenti forniti siano allineati con i piani attuali e futuri del paziente. Una discussione su un piano di vita riproduttiva può includere la consulenza pre-gravidanza, la valutazione dell'infertilità o l'intera gamma di opzioni contraccettive. Lo screening di routine per malattie o condizioni ginecologiche è altrettanto importante e le visite periodiche al pozzo/annuali sono appropriate e necessarie anche per i pazienti in perimenopausa e postmenopausa.
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