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Parkmed NYC se especializa en el manejo de fibromas y el tratamiento ambulatorio. Nuestros médicos certificados por la junta son expertos en evaluar y tratar a pacientes con fibromas utilizando todas las técnicas y combinaciones disponibles con las terapias y medicamentos más actualizados. Entendemos que las inquietudes de cada paciente son diferentes y su tratamiento debe diseñarse individualmente. Debido a que los fibromas vienen en todos los tamaños y existen en diferentes partes de la pelvis, los síntomas pueden variar mucho de un paciente a otro. Durante sus visitas, haremos su evaluación completa, sonograma, y trabajo de laboratorio, así como revisar todos los tratamientos apropiados con usted mientras generamos un plan juntos.
Mantenemos dos suites operativas y realizamos una multitud de procedimientos para el tratamiento de fibromas sin necesidad de derivación a un hospital, que incluyen:
Si necesario, nuestros médicos también realizan laparoscopia, cirugía mínimamente invasiva y cirugía asistida por robot en el Centro Médico Langone de la NYU o en el Hospital Mount Sinai. Nuestro centro se encargará de las aprobaciones de su seguro, la evaluación preoperatoria y programará su cirugía con uno de nuestros médicos en el hospital.
Si le han dicho que tiene fibromas, está preocupado por sus síntomas, necesita una segunda opinión para una cirugía o simplemente desea planificar un embarazo seguro, ¡llámenos y haga una cita para su consulta hoy!
Los fibromas uterinos son crecimientos benignos (no cancerosos) que se desarrollan a partir del tejido muscular del útero. También se les llama leiomiomas or myomas. El tamaño, la forma y la ubicación de los fibromas pueden variar mucho. Pueden estar presentes dentro del útero, en su superficie exterior or dentro de su muro, o adjunto a ella por una estructura en forma de tallo. Una persona puede tener solo un fibroma o muchos de diferentes tamaños. Un fibroma puede permanecer muy pequeño durante mucho tiempo y crecer repentinamente rápidamente o crecer lentamente durante varios años.
Cambios en tu menstruación (sangrado uterino anormal)
Dolor
Complicaciones del embarazo
Los fibromas pueden descomponerse (degeneración) y causar dolor, náuseas, infecciones vaginales o fiebres, pero también pueden crecer rápidamente y causar hinchazón abdominal. Los fibromas también pueden causar cuestiones de, y puede complicar los embarazos y causar dificultad con el cuidado prenatal y el parto. Cuando se piensa que los fibromas afectan la fertilidad o complican un embarazo, muchas mujeres se someten a un tratamiento primero y luego pueden quedar embarazadas después de recibir tratamiento.
Los fibromas son casi siempre benignos. Rara vez se producirá un fibroma canceroso. Tener fibromas no aumenta las probabilidades de tener ningún otro cáncer.
El primer paso para diagnosticar fibromas es una historia clínica completa y un examen físico, que incluya un examen pélvico. Según sus síntomas, su proveedor generalmente solicitará un ultrasonido pélvico o transvaginal para evaluar el útero y visualizar cualquier fibroma. Los ultrasonidos son máquinas que usan ondas sonoras para evaluar los órganos pélvicos. Se realizan el mismo día de su visita, junto a su cama con ecografistas capacitados en Parkmed NYC, y sin necesidad de una derivación a un centro de radiología externo. Este ultrasonido es una evaluación rápida y exhaustiva de la cavidad uterina, los ovarios y las trompas de Falopio, y también puede detectar fibromas, pólipos y cualquier otra patología ginecológica. Según los hallazgos iniciales, su médico puede recomendar imágenes adicionales que pueden incluir:
Sonografía por infusión salina (SIS): Una prueba en la que se introduce líquido en el útero a través del cuello uterino y luego se usa una ecografía para mostrar dentro del útero Esto es útil para el diagnóstico de pólipos y submucoso Fibromas.
Histeroscopia usa un dispositivo de cámara (histeroscopio) Se inserta a través de la vagina y el cuello uterino, y se utiliza para visualizar directamente los fibromas en el interior del útero. También puede detectar pólipos, forma uterina anormal y tejido anormal.
Histerosalpingografía: Una prueba especial de rayos X realizada en un centro de radiología que detecta cambios anormales en el tamaño y la forma del útero y las trompas de Falopio.
Laparoscopia utiliza un dispositivo de cámara (el laparoscopio) que se inserta a través de un pequeño corte justo debajo o a través del ombligo (ombligo) para permitir que el médico vea el interior del abdomen y los fibromas en el exterior del útero.
Tomografía computarizada / resonancia magnética: Estas son técnicas de imagen realizadas en un centro de radiología para visualizar los detalles de su útero y fibromas. Se usan como parte de su planificación quirúrgica para procedimientos complicados o para evaluar el cáncer.
En Parkmed NYC realizamos nuestra propia ecografía, SIS e histeroscopia en la oficina. Si consideramos que puede necesitar imágenes detalladas adicionales, nos ocuparemos de sus derivaciones y aprobaciones de seguros a cualquiera de nuestros centros de radiología locales asociados.
Certain los signos y síntomas pueden indicar la necesidad de tratamiento:
Los fibromas que no causan síntomas, son pequeños u ocurren en un individuo que se está acercando menopausia a menudo no requieren tratamiento, pero deben controlarse con una ecografía según lo recomendado por su médico.
Existen medicamentos y opciones quirúrgicas para los fibromas. Diferentes pacientes requerirán diferentes enfoques para el tratamiento de sus fibromas. Es importante que cada paciente sea evaluado individualmente y que un régimen de tratamiento se adapte específicamente para ellos y el alivio de sus síntomas particulares. El tratamiento a menudo depende de la ubicación de su fibroma y de los síntomas que está experimentando. Ciertos medicamentos pueden reducir la sangrado intensog y periodos dolorosos que causan los fibromas, pero es posible que no impidan el crecimiento de los fibromas. A menudo también se necesita cirugía. El tratamiento farmacológico para los fibromas incluye las siguientes opciones:
Varios cirugías puede realizarse para aliviar los síntomas, reducir los fibromas o eliminar los fibromas, según el objetivo que usted y su proveedor hayan acordado.
Histeroscopia: Se utiliza para eliminar los fibromas submucosos que son dentro de la cavidad del útero. A menudo, un instrumento llamado resectoscopio se utiliza.
Ablación Endometrial: Se utiliza para destruir el revestimiento del útero para aliviar el sangrado abundante. Esto también se puede hacer selectivamente para reducir la vasculatura y reducir los fibromas.
Miomectomía: La extirpación quirúrgica de fibromas mientras se deja el útero en su lugar. Los fibromas no vuelven a crecer después de la cirugía, pero pueden desarrollarse nuevos fibromas. Si lo hacen, es posible que se necesite más cirugía.
Histerectomía: La extracción del útero. La histerectomía se realiza cuando otros tratamientos no han funcionado o no son posibles o los fibromas son muy grandes y una mujer ya no planea tener hijos.
Embolización de la arteria uterina (EAU): Una técnica que interrumpe el flujo de sangre al útero para reducir el tamaño del fibroma; esto generalmente se reserva para pacientes que tienen un riesgo demasiado alto o que no son candidatos para otras cirugías.
Miomectomías e Histerectomías. Se puede realizar utilizando una variedad de técnicas. La mayoría de los fibromas pueden abordarse utilizando un minimalmente invasivo enfoque, con pocas o ninguna incisión en el abdomen. Para fibromas más grandes, su médico puede recomendar una técnica abierta que a veces puede requerir una corta estadía en un hospital.
Tener una visita médica anual es una gran oportunidad para hacerse cargo de su salud. Una visita de bienestar/anual brinda una excelente oportunidad para analizar métodos para mantener un estilo de vida saludable y minimizar los riesgos para la salud. Los médicos tienen la oportunidad de contribuir a su salud y bienestar general brindándole la atención preventiva y el asesoramiento recomendados o derivando a los servicios recomendados. Las visitas de atención médica de rutina pueden ayudar a detectar problemas temprano o prevenir problemas de salud antes de que ocurran. Si los problemas se detectan a tiempo, pueden ser más fáciles de tratar y es menos probable que presenten riesgos graves para su salud. Estas evaluaciones deben incluir exámenes de detección, evaluación/asesoramiento e inmunizaciones según la edad y los factores de riesgo.
Un componente clave de una visita de bienestar/anual para un paciente en edad reproductiva es el desarrollo y la discusión de un plan de vida reproductiva para garantizar que las pruebas médicas y los tratamientos proporcionados estén alineados con los planes actuales y futuros del paciente. Una discusión sobre un plan de vida reproductiva puede incluir asesoramiento previo al embarazo, evaluación de infertilidad o la gama completa de opciones anticonceptivas. Las pruebas de detección de rutina para enfermedades o afecciones ginecológicas son igualmente importantes, y las visitas periódicas de bienestar/anuales también son apropiadas y necesarias para las pacientes perimenopáusicas y posmenopáusicas.
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