- (212) 686-6066
- Mon - Sat: 7am - 8pm
- Sun: 9am - 5pm
يتخصص مركز بارك ميد نيويورك في إدارة الأورام الليفية وعلاجها للمرضى الخارجيين. أطباؤنا المعتمدون خبراء في تقييم وعلاج المرضى المصابين بالأورام الليفية باستخدام أحدث التقنيات والأساليب العلاجية المتاحة. ندرك أن لكل مريض احتياجاته الخاصة، ولذا يجب تصميم خطة علاجية فردية. ونظرًا لاختلاف أحجام الأورام الليفية ومواقعها في الحوض، قد تتباين الأعراض بشكل كبير بين المرضى. خلال زياراتكم، سنجري تقييمًا شاملًا، وفحصًا بالموجات فوق الصوتية ، وتحاليل مخبرية، بالإضافة إلى مراجعة جميع خيارات العلاج المناسبة معكم لوضع خطة علاجية مشتركة.
نحتفظ بجناحين للعمليات الجراحية وننفذ العديد من الإجراءات لعلاج الأورام الليفية دون الحاجة إلى الإحالة إلى المستشفى بما في ذلك:
إذا لزم الأمر، يُجري أطباؤنا أيضًا عمليات تنظير البطن، والجراحة طفيفة التوغل، والجراحة بمساعدة الروبوت في مركز لانغون الطبي التابع لجامعة نيويورك أو مستشفى ماونت سيناي . سيتولى مركزنا إجراءات الموافقة على التأمين، والتقييم قبل الجراحة، وتحديد موعد الجراحة مع أحد أطبائنا في المستشفى.
سواء تم إخبارك بأنك مصاب بأورام ليفية أو تشعر بالقلق من أعراضك أو تحتاج إلى رأي ثان لإجراء عملية جراحية أو ترغب فقط في التخطيط لحمل آمن ، اتصل بنا وقم بتحديد موعد لاستشارتك اليوم!
الأورام الليفية الرحمية هي أورام حميدة (غير سرطانية) تنشأ من النسيج العضلي للرحم . وتُعرف أيضاً باسم الأورام الليفية الرحمية أو الأورام العضلية . يختلف حجم وشكل وموقع الأورام الليفية اختلافاً كبيراً. قد تتواجد داخل الرحم ، أو على سطحه الخارجي ، أو داخل جداره ، أو قد تكون متصلة به بواسطة بنية تشبه الساق. قد يكون لدى المرأة ورم ليفي واحد فقط أو عدة أورام بأحجام مختلفة. قد يبقى الورم الليفي صغيراً جداً لفترة طويلة ثم ينمو فجأة وبسرعة، أو قد ينمو ببطء على مدى عدة سنوات.
تغيرات في الدورة الشهرية (نزيف رحمي غير طبيعي)
الم
مضاعفات الحمل
قد تتحلل الأورام الليفية وتسبب الألم والغثيان والتهابات المهبل أو الحمى، ولكنها قد تنمو بسرعة وتسبب انتفاخًا في البطن. كما قد تسبب الأورام الليفية العقم ، وتؤدي إلى مضاعفات في الحمل وصعوبة في الرعاية قبل الولادة والولادة. عندما يُعتقد أن الأورام الليفية تؤثر على الخصوبة أو تُعقّد الحمل، تخضع العديد من النساء للعلاج أولًا، ثم يصبحن قادرات على الحمل بعد انتهاء العلاج.
تكون الأورام الليفية حميدة دائمًا تقريبًا. نادرًا ما يحدث ورم ليفي سرطاني. إن الإصابة بالأورام الليفية لا تزيد من فرص إصابتك بأي سرطان آخر.
الخطوة الأولى لتشخيص الأورام الليفية هي أخذ التاريخ المرضي وإجراء فحص سريري شامل، بما في ذلك فحص الحوض . بناءً على الأعراض، سيطلب الطبيب عادةً إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للحوض أو عبر المهبل لتقييم الرحم وتصوير أي أورام ليفية. الموجات فوق الصوتية هي أجهزة تستخدم الموجات الصوتية لتقييم أعضاء الحوض. يتم إجراؤها في نفس يوم زيارتك، بجانب سريرك، بواسطة فنيي تصوير مدربين في مركز بارك ميد نيويورك، دون الحاجة إلى إحالة إلى مركز أشعة خارجي . يُعد هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية تقييمًا سريعًا وشاملاً لتجويف الرحم والمبيضين وقناتي فالوب، ويمكنه أيضًا الكشف عن الأورام الليفية والزوائد اللحمية وأي أمراض نسائية أخرى. بناءً على النتائج الأولية، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات تصويرية إضافية، والتي قد تشمل:
التصوير بالموجات فوق الصوتية مع حقن محلول ملحي (SIS) : هو فحص يتم فيه حقن سائل في الرحم عبر عنق الرحم، ثم يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لإظهار باطن الرحم. يُفيد هذا الفحص في تشخيص الأورام الحميدة والأورام الليفية تحت المخاطية.
يستخدم تنظير الرحم جهازًا مزودًا بكاميرا (منظار الرحم) يتم إدخاله عبر المهبل وعنق الرحم، ويُستخدم لرؤية الأورام الليفية داخل الرحم مباشرةً. كما يمكنه الكشف عن الأورام الحميدة، والتشوهات في شكل الرحم، والأنسجة غير الطبيعية.
تصوير الرحم والبوق بالأشعة السينية : فحص خاص بالأشعة السينية يتم إجراؤه في مركز الأشعة للكشف عن التغيرات غير الطبيعية في حجم وشكل الرحم وقناتي فالوب.
يستخدم تنظير البطن جهاز كاميرا ( منظار البطن ) يتم إدخاله من خلال شق صغير أسفل السرة مباشرة أو من خلالها للسماح للطبيب برؤية الجزء الداخلي من البطن والأورام الليفية الموجودة على الجزء الخارجي من الرحم.
التصوير المقطعي المحوسب/التصوير بالرنين المغناطيسي: هما تقنيتان تصويريتان تُجرى في مركز الأشعة لتصوير تفاصيل الرحم والأورام الليفية. تُستخدمان كجزء من التخطيط الجراحي للعمليات المعقدة، أو لتقييم احتمالية الإصابة بالسرطان.
في مركز بارك ميد نيويورك، نجري فحوصات الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية داخل الرحم، وتنظير الرحم بأنفسنا في العيادة . إذا رأينا أنكِ قد تحتاجين إلى تصوير إضافي مفصل، فسنتولى أمر إحالتكِ والحصول على موافقة التأمين لأي من مراكز الأشعة المحلية المتعاونة معنا.
قد تشير بعض العلامات والأعراض إلى الحاجة للعلاج :
الأورام الليفية التي لا تسبب أعراضًا، أو تكون صغيرة، أو تحدث لدى شخص يقترب من سن اليأس، غالبًا لا تتطلب علاجًا، ولكن يجب مراقبتها باستخدام الموجات فوق الصوتية وفقًا لتوصيات الطبيب.
تتوفر خيارات علاجية دوائية وجراحية للأورام الليفية. تختلف احتياجات كل مريضة للعلاج. من المهم تقييم كل مريضة على حدة، ووضع خطة علاجية مصممة خصيصًا لها ولتخفيف أعراضها. يعتمد العلاج غالبًا على موقع الورم الليفي والأعراض المصاحبة له. قد تُخفف بعض الأدوية من غزارة النزيف وآلام الدورة الشهرية الناتجة عن الأورام الليفية، ولكنها قد لا تمنع نموها . غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية أيضًا. تشمل خيارات العلاج الدوائي للأورام الليفية ما يلي:
يمكن إجراء عمليات جراحية مختلفة لتخفيف الأعراض، أو تقليص الأورام الليفية، أو إزالة الأورام الليفية، وذلك حسب الهدف الذي اتفقت عليه أنت ومقدم الرعاية الصحية.
تنظير الرحم: يُستخدم لإزالة الأورام الليفية تحت المخاطية الموجودة داخل تجويف الرحم . وغالبًا ما يُستخدم جهاز يُسمى منظار القطع .
استئصال بطانة الرحم: يُستخدم لتدمير بطانة الرحم لتخفيف النزيف الغزير. ويمكن إجراؤه أيضاً بشكل انتقائي لتقليل الأوعية الدموية وتقليص الأورام الليفية.
استئصال الورم الليفي: هو عملية جراحية لإزالة الأورام الليفية مع الحفاظ على الرحم. لا تعود الأورام الليفية للنمو بعد الجراحة، ولكن قد تظهر أورام ليفية جديدة. في هذه الحالة، قد يلزم إجراء جراحة أخرى.
استئصال الرحم: هو إزالة الرحم. يُجرى استئصال الرحم عندما تفشل العلاجات الأخرى أو تكون غير ممكنة، أو عندما تكون الأورام الليفية كبيرة جدًا ولا تخطط المرأة لإنجاب المزيد من الأطفال.
الانصمام الشرياني الرحمي (UAE): تقنية تقطع تدفق الدم إلى الرحم لتقليص الورم الليفي - وعادة ما يتم تخصيص هذا الإجراء للمرضى المعرضين لمخاطر عالية أو غير المرشحين لإجراء عمليات جراحية أخرى.
يمكن إجراء عمليات استئصال الأورام الليفية واستئصال الرحم باستخدام تقنيات متنوعة. يمكن معالجة معظم الأورام الليفية باستخدام أسلوب جراحي طفيف التوغل ، مع عدد قليل من الشقوق أو بدونها في البطن . أما بالنسبة للأورام الليفية الكبيرة، فقد يوصي الطبيب بتقنية جراحية مفتوحة قد تتطلب أحيانًا إقامة قصيرة في المستشفى.
تعد زيارة الرعاية الصحية السنوية فرصة رائعة لتولي مسؤولية صحتك. توفر الزيارة الجيدة / السنوية فرصة ممتازة لمناقشة طرق الحفاظ على نمط حياة صحي وتقليل المخاطر الصحية. يتمتع الأطباء بفرصة المساهمة في صحتك العامة ورفاهيتك من خلال تقديم الرعاية الوقائية الموصى بها والاستشارة أو الإحالة إلى الخدمات الموصى بها. يمكن أن تساعد زيارات الرعاية الصحية الروتينية في اكتشاف المشكلات مبكرًا أو منع المشكلات الصحية قبل حدوثها. إذا تم اكتشاف المشكلات مبكرًا ، فقد يكون علاجها أسهل وأقل احتمالًا لتشكيل مخاطر جسيمة على صحتك. يجب أن تشمل هذه التقييمات الفحص والتقييم / الاستشارة والتحصين على أساس العمر وعوامل الخطر.
يتمثل أحد المكونات الرئيسية للزيارة الجيدة / السنوية للمريض في سن الإنجاب في تطوير ومناقشة خطة الحياة الإنجابية لضمان توافق الاختبارات الطبية والعلاجات المقدمة مع خطط المريض الحالية والمستقبلية. قد تتضمن مناقشة خطة الحياة الإنجابية المشورة قبل الحمل أو تقييم العقم أو النطاق الكامل لخيارات منع الحمل. الفحص الروتيني لأمراض أو حالات أمراض النساء بنفس القدر من الأهمية ، والزيارات الدورية الجيدة / السنوية مناسبة وضرورية للمرضى في فترة ما حول سن اليأس وبعد انقطاع الطمث أيضًا.